Die Kassenärztliche Vereinigung (KV) Berlin ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts und eine wichtige Schlüsselfunktion im Gesundheitswesen. Wir sind für die Sicherstellung der ambulanten medizinischen und psychotherapeutischen Versorgung der gesetzlich Versicherten in der Hauptstadt zuständig. Wir gewährleisten diese in Zusammenarbeit mit der Ärzteschaft auf einem hohen Qualitätsniveau – rund um die Uhr. Unser Hauptsitz befindet sich in einem modernen Bürogebäude in zentraler Lage mit sehr guter Verkehrsanbindung durch Bus und Bahn.
Die Kassenärztliche Vereinigung Berlin (Körperschaft des öffentlichen Rechts) sucht für ihre Abteilung Abrechnung 2 zum nächstmöglichen Zeitpunkt auf Vollzeitbasis (Teilzeit möglich) unbefristet eine:n
Sachbearbeiter:in sachlich-rechnerische Richtigstellung
Ein Merkmal des ambulanten Sektors im deutschen Gesundheitswesen ist die Verteilung der zur Verfügung stehenden Gesamtvergütung. Dies geschieht über Regelungen des Honorarverteilungsmaßstabes (HVM) zur Vergütung der abgerechneten Leistungen an die niedergelassenen Ärzt:innen und psychologischen Psychotherapeut:innen. Die Abrechnung 2 übernimmt hierbei die zentrale Aufgabe, für die Vertragsärzt:innen die Honorare quartalsweise zu berechnen, durch die Honorarunterlagen zu bescheiden sowie gegenüber den Krankenkassen und sonstigen Kostenträgern in Rechnung zu stellen. Sollten im Nachgang Berichtigungen notwendig werden, werden diese durch den Bereich sachlich-rechnerische Richtigstellung umgesetzt. Sie sind teils prozessverantwortlich für die nachträglich geänderte arztseitige Honorarermittlung sowie die kassenseitige Rechnungslegung. Im Gesamtprozess der quartalsweisen Abrechnung und Honorarverteilung ist das Ergebnis dieses Teilprozesses die rechtlich- und revisionssichere Umsetzung der geänderten Vorgaben aufgrund von Klagen, Prüfungsanträgen, Korrekturen von unter Vorbehalt stehenden Honorarausschüttungen, nachträglicher Entscheidungen und Vorstandsentscheidungen. Durch die durchgeführten Korrekturen stellt sich die KV Berlin als kompetente:r und verlässliche:r Ansprechpartner:in für unsere Ärzt:innen und Psychotherapeut:innen, für Vertragspartner:innen und auch für die Institutionen (z.B. GBA, KBV) dar.
Ihr Aufgabengebiet
- Sach- und termingerechte Richtigstellung der nachträglichen Honorarausschüttungen bzw. -rückforderungen unter Beachtung der relevanten Vorgaben (EBM, Beschlüsse, SGB V, Verträge, Urteile, Vorstandsentscheidungen, Nebenbestimmungen)
- Pflege und Bearbeitung der relevanten Abrechnungsstammdaten im EDV-gestützten Abrechnungs- und Informationssystem der KV Berlin
- Sach- und termingerechte Analyse der von der IT zur Verfügung gestellten Daten auf Plausibilität zur Honorarausschüttung und Kassenrechnungslegung in den Nachvergütungsläufen
- Abstimmung und Schnittstellenkommunikation innerhalb des Teams und mit anderen an dem Prozess beteiligten Abteilungen bzw. Teams
- Erarbeitung von Entscheidungen nach festgelegten Grundsätzen der geltenden gesetzlichen Vorgaben, Sonderverträgen und weiteren Verwaltungsvorgaben
- Dokumentation der Arbeitsabläufe in den gängigen KVAI- und abteilungsinternen Programmen und Erstellung von Prozessbeschreibungen zur permanenten Optimierung der bestehenden Prozesse
- Pflege, Aktualisierung und Weiterentwicklung des Prozesses der Rechnungslegung und der genutzten Vorlagen
- Zuarbeit, Erarbeitung und Erstellung von Vorstandsvorlagen in Abstimmung mit dem:der Vorgesetzten
- Berechnung der Honorarkorrekturen und Erstellung der notwendigen Buchungen zur Veranlassung der buchhalterischen Umsetzung unter Beachtung der Vorgaben des Finanzbereichs
Ihr Profil
- Sie haben eine abgeschlossene Ausbildung als Sozialversicherungsfachangestellte:r oder einen vergleichbaren Abschluss mit Bezug zum Verwaltungs- oder Sozialrecht oder eine gleichwertige Qualifikation wie z. B. Kaufmann:frau im Gesundheitswesen
- Sie übernehmen gern Verantwortung und besitzen ein gutes Zahlenverständnis sowie eine strukturierte Arbeitsweise, die Ihnen einen geschickten Umgang bei der Analyse und Auswertung von Daten ermöglicht
- Sie verfügen idealerweise über Erfahrungen im Projektmanagement sowie in der Analyse, Beschreibung und Modellierung von Prozessen
- Sie arbeiten selbstständig und können sich in komplexe Sachverhalte einarbeiten
- Sie haben Spaß daran, die Ergebnisse in Ihrem Arbeitsgebiet mit dem Team zu erörtern, durchzuarbeiten und die Ergebnisse zu präsentieren
- Sie beherrschen den sicheren Umgang mit MS-Office-Anwendungen, insbesondere mit Excel (Pivotierung), und verfügen über ein Verständnis für IT-spezifische Zusammenhänge
Wir bieten Ihnen
- Vergütung nach TV-L Berlin, inklusive einer Jahressonderzahlung und 30 Tage Urlaub
- 38,5 Stunden/Woche (Vollzeit) und flexible Arbeitszeiten/Teilzeitmodelle
- Bis zu 11 Tage mobiles Arbeiten monatlich (nach Ende der Probezeit)
- KV-Card (50 € monatlicher Sachbezug) zum Einkaufen in der Region
- Zahlreiche Angebote zur Gesundheitsförderung und unternehmenseigene Fitnessräume
- Sehr gute ÖPNV-Verkehrsanbindung, gesicherte Fahrradabstellplätze und kostenlose öffentliche Parkplätze
- Weitere attraktive Benefits und Informationen über die KV Berlin finden Sie auf unserer Karriereseite
Eingruppierung: E9b TV-L
45.700 EUR - 56.700 EUR
Wir stehen für Chancengleichheit und fördern die berufliche Gleichstellung der Geschlechter. Ebenso begrüßen wir auch die Bewerbung von Menschen mit Migrationshintergrund. Schwerbehinderte Bewerber:innen werden bei gleicher Eignung bevorzugt berücksichtigt. Die Bewerbung von Frauen ist ausdrücklich erwünscht.
Wir freuen uns auf Ihre vollständige Online-Bewerbung bis zum 03.03.2026 unter Angabe der Kennziffer 2026_07.
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